wtorek, 11 października 2011

Drenaż Limfatyczny kończyny górnej

Węzły chłonne kończyny górnej


Węzły chłonne pachowe- to najważniejszy ośrodek chłonny kończyny górnej, leżący w tkance tłuszczowej dołu pachowego.

Ø  Węzły pachowe boczne (powierzchowne)
1.       Położenie
- wzdłuż brzegu bocznego jamy pachowej
2.       Chłonka doprowadzana jest z
- całej kończyny górnej
3.       Chłonka odprowadzana jest do
-węzłów pachowych szczytowych
-węzłów pachowych środkowych

Ø  Węzły pachowe piersiowe(powierzchowne, w klatce piersiowej)
Górna część węzłów nosi nazwę węzłów Sergiusza, są one miejscem pierwszych przerzutów raka sutka


Ø  Węzły pachowe podłopatkowe (głębokie)
1.       Położenie
-przylegają do tylnej ściany jamy pachowej
2.       Chłonka doprowadzana jest z
-okolicy grzbietowej tułowia
3.       Chłonka odprowadzana jest do
-węzłów pachowych środkowych


Ø  Węzły pachowe środkowe (głębokie)
1.       Położenie
-w środkowej części jamy pachowej
2.       Chłonka doprowadzana jest z
-węzłów pachowych piersiowych
- węzłów pachowych podłopatkowych
- węzłów pachowych bocznych
3.       Chłonka odprowadzana jest do
-węzłów LISTNUM 4. pachowych szczytowych

Ø  Węzły pachowe szczytowe (głębokie)
1.       Położenie
-wzdłuż obojczyka
2.       Chłonka doprowadzana jest z
-węzłów pachowych środkowych
-górnej części gruczołu sutkowego
3.       Naczynia odprowadzające tworzą pień podobojczykowy

Poszczególne węzły pachowe posiadają liczne połączenia między sobą tworząc splot chłonny pachowy

Ø  Węzły chłonne łokciowe
1.       Położenie
§  Głębokie
-w głębi dołu łokciowego
§  Przyśrodkowe
-na przyśrodkowej stronie ramienia, poniżej nadkłykcia przyśrodkowego
2.       Chłonka doprowadzana jest z
- trzech ostatnich palców ręki
- z brzegu przyśrodkowego przedramienia
3.       Chłonka odprowadzana jest do
-węzłów chłonnych pachowych

Ø  Węzły chłonne promieniowe
1.       Położenie
-wzdłuż tętnicy promieniowej nieco poniżej ręki
2.       Chłonka doprowadzana jest z
§  Grupa promieniowa
- I i II palec
- strona promieniowa III palca
§  Grupa łokciowa
- IV i V palec
- strona łokciowa III palca

Pozycja ułożeniowa- pacjent leży na grzbiecie, wałek pod stawami kolanowymi, kończyny górne ułożone wzdłuż tułowia, masowana kończyna lekko uniesiona


Masaż:

1.       Ogólne przegłaskanie całej kończyny

2.       Drenaż dołów pachowych (w trzech pasmach w kierunku od ramienia do dołów pachowych)
§  Głaskanie
§  Rozcieranie koliste
§  Rozcieranie spiralne
§  Uciski

3.       Drenaż stawu ramiennego

v  Podłużnie wykonujemy
§  Głaskanie
§  Rozcieranie koliste
§  Rozcieranie spiralne
§  Uciski

Rozpoczynamy na ramieniu poniżej przyczepu mięśnia naramiennego kończymy jedną ręką na mięśniu piersiowym większym, drugą na najszerszym grzbietu, wykonujemy dwoma rękoma jednocześnie w czterech pasmach

v  Poprzeczne wykonujemy
§  Głaskanie
§  Rozcieranie koliste
§  Rozcieranie spiralne
§  Uciski

Wykonujemy poprzecznie do mięśnia naramiennego w kierunku dołu pachowego.

4.       Drenaż ramienia
§  Głaskanie
§  Rozcieranie koliste
§  Rozcieranie spiralne
§  Ugniatanie podłużne
§  Uciski

Wykonujemy jedna ręką, tylko ugniatanie podłużne dwoma w kierunku od stawu łokciowego do stawu ramiennego

5.       Drenaż stawu łokciowego (opracowywujemy duł i staw łokciowy)

v  Podłużnie
§  Głaskanie
§  Rozcieranie koliste
§  Rozcieranie spiralne
§  Uciski

Wykonujemy w 3 pasmach rozpoczynając na przedramieniu kończąc na ramieniu

v  Poprzeczne
§  Głaskanie
§  Rozcieranie koliste
§  Rozcieranie spiralne
§  Uciski

Wykonujemy w 4 pasmach: 2 powyżej i 2 poniżej dołu łokciowego w kierunku węzłów chłonnych powierzchownych.

6.       Drenaż stawu ramiennego

v  Podłużnie wykonujemy
§  Głaskanie
§  Rozcieranie koliste
§  Rozcieranie spiralne
§  Uciski

7.       Drenaż przedramienia (opracowywujemy od stawu nadgarstkowego do stawu łokciowego)
§  Głaskanie
§  Rozcieranie koliste
§  Rozcieranie spiralne
§  Ugniatanie podłużne
§  Uciski

8.       Drenaż stawu nadgarstkowego
§  Głaskanie
§  Rozcieranie koliste
§  Rozcieranie spiralne (podłużne i poprzeczne)
§  Uciski

9.       Drenaż stawu łokciowego (opracowywujemy duł i staw łokciowy)

v  Podłużnie
§  Głaskanie
§  Rozcieranie koliste
§  Rozcieranie spiralne
§  Uciski

v  Poprzeczne
§  Głaskanie
§  Rozcieranie koliste
§  Rozcieranie spiralne
§  Uciski

10.   Drenaż śródręcza
§  Głaskanie
§  Rozcieranie kuliste, (gdy jest duży obrzęk)
§  Rozcieranie spiralne

11.   Drenaż palców
§  Głaskanie palców całą dłonią po stronie grzbietowej i dłoniowej
§  Głaskanie każdego palca osobno kciukami
§  Rozcieranie spiralne kciukami
§  Uciski pierścieniowe (4 palcami)

12.   Drenaż stawu nadgarstkowego
§  Głaskanie
§  Rozcieranie koliste
§  Rozcieranie spiralne (podłużne i poprzeczne)
§  Uciski

13.   Ogólne przegłaskanie całej dłoni

Brak komentarzy:

Prześlij komentarz